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盤錦骨科醫(yī)院

盤錦骨科醫(yī)院小皮瓣解決大問題

發(fā)布時間：

2021-02-20 10:00

      近日，盤錦骨科醫(yī)院手足顯微外科為孫先生成功進(jìn)行手部小皮瓣移植術(shù)，小皮瓣解決大拇指皮膚缺損問題，孫先生對手術(shù)效果連連稱贊。

病例回顧

原來，孫先生上班時手部被電動皮帶嚴(yán)重絞傷，立即被工友送到盤錦骨科醫(yī)院，經(jīng)手足外科副主任熊懷醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，其右手拇指組織缺損，失去正常形態(tài)，需拇指皮瓣修復(fù)治療。皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊，也稱帶蒂移植皮膚，可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移，在轉(zhuǎn)移過程中往往需一個或兩個蒂部相連接。

小知識

臨床上手部在遭受嚴(yán)重?fù)p傷后，往往伴有神經(jīng)、肌腱、骨骼外露，無法直接或植皮修復(fù)，常用腹部帶蒂皮瓣予以修復(fù)或者截指手術(shù)。腹部帶蒂皮瓣需利用腹部皮膚作皮瓣，移植在傷指處，部分與腹部相連，將傷指固定在肚子上，一個月后待移植傷指處皮瓣成活后再與腹部分離，有手術(shù)次數(shù)多、費用高、固定時間長的缺點，且腹部皮膚與手部皮膚顏色反差大，細(xì)嫩、臃腫、易磨損及凍傷。截指手術(shù)將損失手指長度及功能，拇指的功能占手部功能50%，保留拇指長度對日后功能影響較大

術(shù)前設(shè)計

手術(shù)完成

術(shù)后1個月復(fù)查

      根據(jù)孫先生的傷指情況，科室行手部小皮瓣術(shù)，將掌骨橈背側(cè)動脈皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)傷指，術(shù)后皮瓣成活良好。手外科副主任熊懷介紹，手部外傷軟組織缺損為科室常見病種，科室目前開展的多種手部小皮瓣術(shù)，解決了腹部帶蒂皮瓣移植的缺陷，可一期閉合，患者損傷少、痛苦小、住院時間短、費用低。一次手術(shù)，無需斷蒂，不需制動，避免了肩肘關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等并發(fā)癥